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Diese Form der Akne betrifft schwarze Männer überproportional - und niemand spricht darüber

In diesem Artikel

Was ist Akne Keloidalis Nuchae? Ursachen und Prävention von Akne Keloidalis Nuchae Behandlung

Akne Keloidalis Nuchae ist eine häufige Erkrankung, die am häufigsten bei männlichen Patienten mit natürlich gewundenen und groben Haarmustern auftritt, insbesondere bei schwarzen und hispanischen Männern. Der Zustand zeigt akneähnliche Ausbrüche auf der hinteren Kopfhaut. Im Laufe der Zeit können die wiederkehrenden Unebenheiten vernarbte Flecken verursachen. Trotz der Häufigkeit dieser Störung gibt es nicht genügend verlässliche Bildungsressourcen, um sie zu erkennen, zu minimieren und zu behandeln. Um diese Lücke zu schließen, rief ich einen meiner bevorzugten Dermatologen mit Facharztausbildung an. Dr. Rawn Bosley, MD , um die folgende Anleitung zu allem zu erstellen, was Sie über Akne keloidalis nuchae wissen müssen.

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Rawn Bosley, MD, ist zertifizierter Dermatologe und dermatologischer Chirurg. Seine beruflichen Interessen umfassen medizinische, chirurgische und kosmetische Dermatologie. Dr. Bosley hat mehrere Zeitschriftenartikel zur Behandlung und Operation von Hautkrebs im Journal of Dermatologic Surgery sowie andere Artikel und Lehrbuchkapitel zu verschiedenen Themen in verschiedenen wissenschaftlichen Publikationen verfasst.

Was ist Akne Keloidalis Nuchae?

Akne-Keloidalis nuchae ist eine vernarbende Form des Haarausfalls, die am häufigsten bei Männern afrikanischer Herkunft auftritt, darunter Afroamerikaner, Afro-Karibiker und Afro-Latinos. Frauen, präpubertäre Jungen und Männer über 50 Jahre sind selten betroffen. Es gibt eine Reihe von Schweregraden der Symptome, wobei frühe Stadien mit wiederkehrenden akneähnlichen Papeln und Pusteln auftreten, typischerweise auf der hinteren Kopfhaut. In späteren Stadien verschmelzen die akneartigen Ausbrüche zu breiten keloidartigen Narben im betroffenen Bereich.Da der Narbenbildungsprozess den Haarfollikel zerstört, führt dies auch zu einem dauerhaften Haarausfall im vernarbten Bereich. Der Zustand kann jucken, schmerzhaft und sozial isolierend sein.

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Ursachen und Prävention von Akne Keloidalis Nuchae

Akne keloidalis nuchae ist eine komplexe Krankheit, die nicht vollständig verstanden wird, aber es sind bekannte intrinsische und extrinsische Faktoren bekannt, die den Krankheitsverlauf bestimmen. Die beiden wichtigsten Imbissbuden aus diesem Abschnitt sind

1. Akne Keloidalis ist eine Krankheit. Menschen mit Akne Keloidalis verursachen ihren Zustand nicht auf die gleiche Weise wie Jugendliche mit zystischer Akne nicht ihre Akne verursachen.
2. Lokale Entzündung verschlimmert Akne keloidalis nuchae.

Okay, jetzt wollen wir diese beiden Punkte mit Hilfe von Dr. Bosley näher erläutern.

• Genetik : Dr. Bosley merkt an, dass 'AKN am häufigsten bei Männern afrikanischer Herkunft auftritt, einschließlich Gruppen wie Afroamerikanern, Afro-Karibikern und Afro-Latinos.' Männer afrikanischer Abstammung neigen dazu, eine höhere genetische Veranlagung für eingewachsene Haare, keloidartige Narben und Akne keloidalis nuchae zu haben. Dies ist der einzige Faktor, der nicht geändert werden kann. Es gibt jedoch Möglichkeiten, die Schwere der Krankheit zu minimieren.
• Kurze Frisuren: Dr. Bosley merkt an, dass enge Haarschnitte und Rasur „klassische Auslöser für Akne keloidalis nuchae“ sind. Kurze Haarschnitte und Rasur können Akne Keloidalis durch zwei Mechanismen aufflammen. Erstens kann je nach Technik des Friseurs ein wiederholter enger Kontakt des Rasierers oder der Haarschneidemaschine eine Entzündung der Kopfhaut auslösen. Zweitens, wenn kurze Stile „wie Verjüngungen oder Verblassungen“ nachwachsen, kräuseln sich die natürlich gewickelten Haare wieder auf sich selbst und dringen in die Haut ein. Dies ist die Hauptursache für eingewachsene Haare bei Personen mit dicht gewickeltem Haar. Diese eingewachsenen Haare lösen eine Entzündungsreaktion in der Haut aus. Durch langes Tragen der Haare können diese beiden potenziell erschwerenden Faktoren beseitigt werden. Für meine Patienten, die kürzere Haarschnitte bevorzugen, lasse ich sie unmittelbar nach den Haarschnitten mit einem starken topischen entzündungshemmenden Mittel behandeln, um mechanische Reizungen durch die Haarschneidemaschinen zu verhindern, und mit einer wöchentlichen Behandlung, um eingewachsenen Haaren vorzubeugen. Dr. Bosley erinnert mich auch daran, dass wir als Ärzte in der Lage sind, Briefe für unsere Patienten mit Akne keloidalis nuchae zu schreiben, die es ihnen ermöglichen, von karrierebedingten kurzen Frisuren wie dem klassischen Schnitt der Militärmannschaft auszunehmen, da diese Stile bekanntermaßen ihre medizinische Versorgung verschlechtern Bedingung.
• Schuppen: Schuppen oder seborrhoische Dermatitis sind bei Menschen afrikanischer Herkunft häufig. Seborrhoische Dermatitis ist eine entzündliche Erkrankung und kann den Entzündungsprozess auslösen, der zu Akne keloidalis nuchae führt. Das Hinzufügen eines Antischuppenshampoos kann dies lindern.
• Mechanische Reizung durch Kleidung: Hüte werden oft als charakteristisches Modestatement von Männern verwendet, die an Akne Keloidalis leiden. Ich finde, dass der hintere Rand des Hutes genau an der richtigen Stelle ist, um durch kleine Bewegungen auf und ab der Kopfhaut im Laufe des Tages Reizungen zu verursachen. Dr. Bosley fügt hinzu: 'Sportliche Stirnbänder, berufliche Kopfbedeckungen, Kopftücher und Hemdkragen sind häufige Ursachen für Kopfhautreizungen und können das Risiko für die Entwicklung von Akne keloidalis nuchae erhöhen.'
• Pickel knallen: Da die frühen Läsionen von Akne Keloidalis klassischer Akne ähneln, tritt klassisches schlechtes Verhalten auf. Als Dermatologen empfehlen wir generell gegen Pickelknallen, dies sollte jedoch bei Patienten mit Akne keloidalis nuchae um jeden Preis vermieden werden, da dieses „geringfügige Trauma der umgebenden Haut die Entzündung und das Risiko der Narbenbildung erhöht“.
• Kratzen: Wie andere Formen von Akne kann Akne keloidalis nuchae besonders im Frühstadium jucken. Ähnlich wie beim Knallen von Pickeln sollte ein Kratzen vermieden werden, da es die Entzündung der Haut verstärkt. Kühle Kompressen und verschreibungspflichtige entzündungshemmende Medikamente verringern den Juckreiz, das Verlangen nach Kratzern und lokale Hautentzündungen.
• Mit Bakterien beladene Einstreu: Dr. Bosley erklärt, dass 'Bettwäsche und Kissenbezüge Öl und Bakterien enthalten, die Akne keloidalis nuchae komplizieren und verschlimmern können.' Er empfiehlt, eine regelmäßige Routine zum Drehen und Reinigen der Bettwäsche zu entwickeln. Seidenschals und Kissenbezüge können auch Irritationen verhindern, die beim routinemäßigen Werfen und Drehen auftreten. Achten Sie jedoch darauf, diese auch zu waschen.
• Schande: Dr. Bosley bringt einen ausgezeichneten Punkt vor - „Obwohl dieser Zustand sehr häufig ist, wird er in den Häusern der Gemeinden der Betroffenen oder in Fachkreisen selten diskutiert. Infolgedessen gibt es viel Folklore und falsche Aufklärung über Akne Keloidalis und ihre Ursachen. Junge Männer, die von dieser Krankheit betroffen sind, wissen oft nicht, dass es sich um eine behandelbare Krankheit handelt. “ Akne Keloidalis ist eine Krankheit, die durch Genetik und nicht durch Lebensstil verursacht wird. Die Betroffenen sollten sich an einen vom Vorstand zertifizierten Dermatologen wenden. Zusätzlich zu den oben genannten Änderungen gibt es auch nützliche medizinische Interventionen.

Behandlung

Die oben genannten Änderungen des Lebensstils tragen dazu bei, die Akne keloidalis nuchae zu verringern, aber die meisten Menschen benötigen ein gewisses Maß an medizinischem Management. Abhängig von der Schwere der Symptome kann dies eine wöchentliche Aktualisierung oder Routine bei Bürobesuchen sein. Dr. Bosley erklärt seinen Patienten die Behandlungsphilosophie von Akne keloidalis nuchae wie folgt: „Stellen Sie sich die Kopfhaut als Wald vor und jedes Haar auf der Kopfhaut ist ein Baum unter Tausenden von Bäumen im Wald. Unser Ziel ist es, zu verhindern, dass das metaphorische Feuer in Ihrem Wald beginnt, und das Feuer zu kontrollieren oder zu löschen, bevor es sich ausbreitet und verschlimmert. “

Um die Pathogenese der Akne Keloidalis erheblich zu vereinfachen, erhöhen kurze Haarschnitte die Wahrscheinlichkeit eingewachsener Haare. Eingewachsene Haare mit Schmerzen, Juckreiz und Entzündungen. Die Entzündung wird durch Schuppen, Kratzen, versuchten Pickelknallen und das Tragen irritierender Kleidung zur Tarnung dieser Störung weiter verstärkt. Da diejenigen, die am anfälligsten für Akne keloidalis nuchae sind (diejenigen mit dicht gewickeltem Haar afrikanischer Abstammung), auch am anfälligsten für die Entwicklung von Keloiden sind, führt diese Entzündung schließlich zur Entwicklung von Keloid-Plaques mit dauerhafter Zerstörung des Haarfollikels und Haarausfall.

Die Vermeidung von kurzen Haarschnitten, die medizinische Behandlung von eingewachsenen Haaren, Anti-Juckreiz-Themen, entzündungshemmende Behandlungen und die Vermeidung von irritierenden Kleidungsstücken schaffen eine mehrdimensionale Behandlung für Akne keloidalis nuchae.

Änderungen der Frisur

Akne keloidalis nuchae tritt bei Menschen mit längerem Haar auf, aber bei einigen kann die Annahme einer längeren Frisur die Symptome von Akne keloidalis nuchae erheblich verringern. Es ist einfach genug, wenn Sie den sehr realen Druck auf Männer afrikanischer Herkunft ignorieren, in ein 'sauberes, ordentliches und harmloses' Stereotyp zu passen. Haardiskriminierung am Arbeitsplatz ist real und betrifft Männer und Frauen.

Für diejenigen, die es vorziehen oder nicht in der Lage sind, eine längere Frisur anzunehmen, sind die folgenden zusätzlichen Behandlungen hilfreich.

Zu beachten ist, dass für diejenigen, die eine längere Frisur annehmen möchten, aber durch die Anforderungen am Arbeitsplatz eingeschränkt sind, „von einem Arzt medizinische Ausnahmen eingeholt werden können, um berufliche Gefahren für Akne keloidalis nuchae wie das Tragen von Schutzhelmen oder das Erfordernis enger Haarschnitte zu vermeiden . ”

Schuppenbehandlung

Verschreibungspflichtige oder rezeptfreie Schuppenshampoos sind bei der Behandlung von Akne keloidalis nuchae nützlich, da sie Entzündungen auf der Kopfhaut und Juckreiz verringern. Ich empfehle Patienten und Freunden mehrmals täglich Dove dermacare Scalp Shampoo.

Verschreibungspflichtige entzündungshemmende Behandlungen

Abhängig von der Schwere Ihrer Symptome kann Ihr Hautarzt eine Kombination aus topischen, oralen und intraläsionalen Behandlungen (Kopfhautinjektionen) empfehlen. Oft ist die Behandlung bei aktiven Krankheiten häufiger und aggressiver. Sobald der Zustand als unter Kontrolle erachtet wird, kann sich die Behandlung auf ein weniger häufiges Tempo verlangsamen, um einen Rückfall zu verhindern. Da dieser Zustand viele Auslöser hat, wird es wahrscheinlich einen Zyklus häufigerer und weniger häufiger Behandlungen geben, um Fackeln zu kontrollieren und zu verhindern.

Antibakterielle Behandlungen

Akne keloidalis nuchae wird nicht direkt durch Bakterien verursacht, aber die Läsionen sind einem hohen Infektionsrisiko ausgesetzt, insbesondere wenn sie chronisch gerieben und / oder gepflückt werden. Selbst wenn sie nicht infiziert sind, spielen bestimmte Hautbakterien eine Rolle bei der Erhöhung der Entzündung. Daher helfen antibakterielle Behandlungen bei der Behandlung von Akne keloidalis nuchae. Dr. Bosley empfiehlt die Verwendung von antimikrobiellen Reinigungsmitteln, die Inhaltsstoffe wie Benzoylperoxid oder Hypochlorsäure enthalten, um die Gaslichtwirkung von Hautbakterien zu verringern.

Routine-Peeling

Bei routinemäßiger Anwendung können topische Retinoide, Alpha-Hydroxysäuren und / oder Beta-Hydroxysäuren dazu beitragen, die oberste Hautschicht zu peelen, um eingewachsene Haare sicher zu entfernen. Retinoide helfen auch, die Kopfhaut zu verdicken, wodurch die Häufigkeit und Schwere eingewachsener Haare verringert wird. Da diese auch irritierend sein können, ist es eine gute Idee, die Woche vor einem Haarschnitt zu halten.

Laserbehandlung

Dr. Bosley merkt an, dass Laserbehandlungen in bestimmten Fällen „Haare verdünnen können, wodurch das Risiko eingewachsener Haare verringert wird“ und / oder Papeln eliminiert werden, die gegen eine medizinische Behandlung resistent sind.

Keloidbehandlung

In späteren Stadien der Akne keloidalis nuchae können Injektionen entzündungshemmender Behandlungen und Kryotherapie hilfreich sein, um die Größe der Keloidplaque zu verringern. Bei Patienten mit Akne keloidalis nuchae im Spätstadium mit Narbenbildung kann die Keloidplaque chirurgisch entfernt werden. Dies sollte jedoch mit einem Chirurgen durchgeführt werden, der Erfahrung mit dieser Behandlung hat, da das Risiko besteht, eine keloidale Operationsnarbe zu entwickeln.

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